兒童指甲出現(xiàn)橫紋可能與營(yíng)養(yǎng)不良、外傷、感染、皮膚病或系統(tǒng)性疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有缺鐵性貧血、甲溝炎、銀屑病甲、手足口病恢復(fù)期、慢性濕疹等。
長(zhǎng)期鐵元素?cái)z入不足會(huì)影響甲床細(xì)胞分裂,導(dǎo)致博氏線橫紋形成?;純嚎赡馨殡S面色蒼白、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
細(xì)菌或真菌感染引發(fā)甲周炎癥時(shí),甲母質(zhì)受損會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性橫紋。表現(xiàn)為甲周紅腫疼痛,可能滲出膿液。需使用莫匹羅星軟膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗感染藥物,嚴(yán)重者需拔甲治療。
約50%銀屑病患兒會(huì)出現(xiàn)甲板點(diǎn)狀凹陷或橫溝,甲床可見(jiàn)油滴樣改變??删植客磕ú慈架浉?、他卡西醇軟膏,配合窄譜中波紫外線治療。
柯薩奇病毒A16型感染后2-3個(gè)月,部分患兒指甲會(huì)出現(xiàn)特征性橫溝 Beau線,這是甲母質(zhì)暫時(shí)停止生長(zhǎng)的標(biāo)志。通常無(wú)須特殊處理,新甲長(zhǎng)出后可自行消失。
手部濕疹反復(fù)發(fā)作會(huì)損傷甲母質(zhì),導(dǎo)致甲板出現(xiàn)多條橫紋。建議家長(zhǎng)每日給孩子涂抹尿素維E乳膏保濕,急性期使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童指甲變化,保持手部清潔干燥,避免咬指甲等不良習(xí)慣。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及礦物質(zhì)攝入,如發(fā)現(xiàn)橫紋持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或兒科就診。注意不要自行使用偏方處理,以免造成二次傷害。
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