拉屎的時候有血在醫(yī)學(xué)上稱為便血，可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)，明確診斷。
一、痔瘡
痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時糞便摩擦導(dǎo)致血管破裂出血。血液通常呈鮮紅色，附著在糞便表面或便后滴血?；颊呖赡馨橛?a href="http://www.zcefdi.com/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門瘙癢、脫出物等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。日常應(yīng)避免久坐，增加膳食纖維攝入。
二、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂創(chuàng)面引起出血。血液量少且鮮紅，常伴有劇烈疼痛。發(fā)病可能與便秘、排便用力過度有關(guān)。治療需保持大便通暢，使用高錳酸鉀溶液坐浴，或遵醫(yī)囑應(yīng)用利多卡因膠漿等局部麻醉藥物緩解疼痛。反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂需考慮手術(shù)治療。
三、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變，表面血管豐富，受糞便摩擦易出血。出血量一般不多，血液可與糞便混合。息肉較大時可能引起腹痛、腹瀉等癥狀。診斷依賴結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉需進(jìn)行內(nèi)鏡下切除。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)。
四、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便?；颊叱０橛懈雇?、里急后重感。疾病活動期需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。嚴(yán)重病例可能需使用英夫利西單抗等生物制劑或手術(shù)治療。
五、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是惡性腫瘤，腫瘤組織壞死破潰引起便血。血液多呈暗紅色或黑色，與糞便混合，可能伴有排便習(xí)慣改變、貧血、消瘦等癥狀。確診需進(jìn)行腸鏡及病理活檢。治療以手術(shù)切除為主，結(jié)合化療、放療等綜合措施。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好，建議高危人群定期篩查。
便血患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免辛辣刺激食物，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如芹菜、香蕉等，保持大便通暢。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步促進(jìn)胃腸蠕動。避免過度勞累和精神緊張，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。若出血持續(xù)或伴有其他嚴(yán)重癥狀如劇烈腹痛、發(fā)熱等，須立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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