膽結(jié)石切除手術(shù)通常是安全的,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病、結(jié)石位置及手術(shù)方式等因素相關(guān)。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前主流方式,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)中可能發(fā)生膽管損傷或出血,但經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生操作下概率較低。術(shù)后可能出現(xiàn)傷口感染或輕微腹痛,多數(shù)可通過抗生素和止痛藥控制。部分患者術(shù)后短期內(nèi)會(huì)有腹瀉或消化不良癥狀,與膽汁分泌模式改變有關(guān)。
開腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高??赡馨l(fā)生切口疝或腸粘連等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求。合并肝硬化或凝血功能障礙的患者,術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。高齡或心肺功能不全者需術(shù)前全面評(píng)估,必要時(shí)調(diào)整麻醉方案。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,避免高脂食物刺激膽汁分泌。逐步增加膳食纖維攝入有助于胃腸功能恢復(fù)。定期復(fù)查腹部超聲可監(jiān)測(cè)術(shù)后恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑進(jìn)行適度活動(dòng)能預(yù)防靜脈血栓,但三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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