甲減病人的飲食指導主要有適量補充碘、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、限制高膽固醇食物、增加膳食纖維攝入、避免大量食用致甲狀腺腫物質(zhì)。
碘是合成甲狀腺激素的重要原料,甲減患者可適量食用加碘鹽、海帶、紫菜等富含碘的食物。但需注意碘攝入并非越多越好,過量補碘可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎,反而加重病情。建議在醫(yī)生指導下根據(jù)尿碘檢測結果調(diào)整飲食,避免盲目補碘。
甲狀腺功能減退常伴隨肌肉分解代謝增強,需保證足量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以維持正常生理功能。推薦選擇魚類、雞蛋、瘦肉、豆制品等生物利用率高的蛋白質(zhì)來源。每日攝入量可按每公斤體重1-1.2克計算,分散至三餐均衡攝取。
甲減患者常伴有血脂代謝異常,低密度脂蛋白膽固醇易升高。應限制動物內(nèi)臟、蟹黃、肥肉等高膽固醇食物攝入,烹調(diào)方式以蒸煮為主避免油炸。可增加富含不飽和脂肪酸的堅果、橄欖油等食物,有助于改善脂質(zhì)代謝紊亂。
甲減導致的胃腸蠕動減慢易引發(fā)便秘,需增加膳食纖維攝入促進腸道蠕動。建議每日食用新鮮蔬菜500克、水果200-350克,優(yōu)先選擇芹菜、西蘭花、蘋果等富含可溶性膳食纖維的食物。同時保證每日飲水1500-1700毫升,增強纖維的通便效果。
十字花科蔬菜如卷心菜、蘿卜、芥菜含有硫氰酸鹽,過量生食可能競爭性抑制甲狀腺對碘的攝取。此類蔬菜經(jīng)充分加熱后可破壞大部分致甲狀腺腫物質(zhì),建議煮熟后適量食用,每周攝入量控制在300-500克以內(nèi)。
甲減患者除遵循特定飲食原則外,還需建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠避免過度勞累。適當進行散步、瑜伽等低強度運動有助于改善新陳代謝,但應避免劇烈運動。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,嚴格遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片等藥物,服藥需空腹并與食物間隔至少半小時。保持樂觀積極的心態(tài)對病情恢復同樣重要,可通過聽音樂、冥想等方式緩解壓力。
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