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八個(gè)多月寶寶突然發(fā)燒無(wú)癥狀

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許瑞英 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科

八個(gè)多月寶寶突然發(fā)燒無(wú)癥狀可能與幼兒急疹、急性中耳炎、尿路感染、急性上呼吸道感染、疫苗接種反應(yīng)等原因有關(guān)。

一、幼兒急疹

幼兒急疹是人類皰疹病毒6型感染引起的急性發(fā)熱出疹性疾病，多見(jiàn)于兩歲以下的嬰幼兒。寶寶可能突然出現(xiàn)高熱，體溫可達(dá)39至40攝氏度，但精神狀態(tài)較好，高熱持續(xù)三到五天后體溫驟降，隨后皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色斑丘疹。治療方面主要以對(duì)癥支持為主，高熱時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等藥物退熱，并注意多補(bǔ)充水分，防止脫水。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶體溫變化及皮疹情況。

二、急性中耳炎

急性中耳炎是中耳黏膜的急性炎癥，由于嬰幼兒咽鼓管較短且平，鼻咽部感染易蔓延至中耳。寶寶可能因耳部疼痛而表現(xiàn)為煩躁哭鬧、搖頭或抓耳朵，但月齡較小的寶寶無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)不適，故可能僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀發(fā)燒。醫(yī)生檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)鼓膜充血、膨隆。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素控制感染，并使用苯酚甘油滴耳液緩解耳痛。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免寶寶嗆奶，保持鼻腔通暢。

三、尿路感染

尿路感染是由于細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥，嬰幼兒使用尿布、尿道較短等因素增加感染風(fēng)險(xiǎn)。寶寶可能僅有發(fā)熱，缺乏典型的尿頻、尿急癥狀，有時(shí)可伴有食欲不振、嘔吐、嗜睡等非特異性表現(xiàn)。診斷需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟顆?；虬⒛髁诸w粒，并鼓勵(lì)寶寶多飲水，促進(jìn)細(xì)菌排出。家長(zhǎng)需注意寶寶會(huì)陰部清潔，及時(shí)更換尿布。

四、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染俗稱感冒，主要由病毒感染引起，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。寶寶可能突然發(fā)燒，而其他癥狀如流涕、咳嗽可能在發(fā)熱后一兩天才出現(xiàn)。治療以對(duì)癥處理為主，發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑，并保證充足的休息和水分?jǐn)z入。若繼發(fā)細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會(huì)建議使用阿奇霉素干混懸劑等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。

五、疫苗接種反應(yīng)

寶寶在接種某些疫苗后，如麻疹疫苗、百白破疫苗等，可能在接種后一兩天內(nèi)出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱，這是身體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的正常表現(xiàn)，通常不伴有其他明顯癥狀。發(fā)熱一般為低至中度，持續(xù)一兩天后可自行消退。若寶寶體溫較高或出現(xiàn)煩躁，可咨詢醫(yī)生后使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度焦慮，應(yīng)注意讓寶寶多休息，觀察其一般情況。

八個(gè)多月寶寶突然發(fā)燒無(wú)癥狀時(shí)，家長(zhǎng)首先應(yīng)監(jiān)測(cè)寶寶體溫，采用物理降溫如減少衣物、溫水擦浴等方法。若寶寶體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱，精神萎靡、拒食、出現(xiàn)抽搐等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日常護(hù)理中，應(yīng)注意保持室內(nèi)適宜溫濕度，保證寶寶充足睡眠，合理喂養(yǎng)，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，以增強(qiáng)寶寶自身抵抗力，減少感染機(jī)會(huì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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