肩周炎患者是否適合打封閉針需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異決定,封閉治療能快速緩解疼痛但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
封閉針通過(guò)局部注射糖皮質(zhì)激素和麻醉藥物阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),適用于急性期肩關(guān)節(jié)劇烈疼痛、活動(dòng)嚴(yán)重受限的情況。短期可減輕炎癥反應(yīng)并恢復(fù)部分功能,尤其對(duì)粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎效果較明顯。治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射至關(guān)節(jié)腔或滑囊,避免損傷周?chē)窠?jīng)血管。
反復(fù)注射可能導(dǎo)致肌腱脆性增加、局部皮膚色素脫失或肌肉萎縮,每年注射次數(shù)不宜超過(guò)3次。糖尿病患者使用后可能出現(xiàn)血糖波動(dòng),需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。合并肩袖撕裂或骨關(guān)節(jié)炎者療效有限,部分患者注射后疼痛可能暫時(shí)加重。
肩周炎患者除封閉治療外,應(yīng)配合熱敷理療和爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,每日進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。避免提重物及過(guò)度使用空調(diào),睡眠時(shí)用枕頭支撐患側(cè)手臂。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用深海魚(yú)和堅(jiān)果有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)手臂麻木,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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