呼嚕聲大可能與肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為鼾癥,通常表現(xiàn)為睡眠時(shí)呼吸氣流通過(guò)狹窄的上氣道產(chǎn)生震動(dòng)聲音。
頸部脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致氣道受壓變窄,氣流通過(guò)時(shí)震動(dòng)增強(qiáng)。這類(lèi)人群可能出現(xiàn)白天嗜睡、晨起口干等癥狀。建議通過(guò)控制飲食和適度運(yùn)動(dòng)減輕體重,必要時(shí)可咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師制定減重方案。
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、腺樣體增生等解剖結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)直接造成氣道狹窄?;颊叱0橛斜侨埧诤粑缺憩F(xiàn)。需通過(guò)鼻咽喉鏡檢查明確診斷,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療如扁桃體切除術(shù)。
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,建議改為側(cè)臥位睡眠。可使用防打鼾枕頭或背部固定裝置輔助保持體位,這類(lèi)情況通常不伴隨其他病理癥狀。
酒精和鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物會(huì)使咽喉部肌肉過(guò)度松弛,臨時(shí)性加重打鼾。表現(xiàn)為飲酒后鼾聲明顯加劇,清醒后緩解。應(yīng)避免睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒,長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜藥者需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者除響亮的鼾聲外,特征性表現(xiàn)為呼吸暫停、夜間憋醒、晨起頭痛等。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),治療包括持續(xù)氣道正壓通氣治療、口腔矯正器或懸雍垂腭咽成形術(shù)等。
改善打鼾需建立規(guī)律作息,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,保持臥室濕度適宜。肥胖者應(yīng)將體重指數(shù)控制在24以下,戒煙并減少酒精攝入。若伴隨白天嗜睡、記憶力下降等癥狀,或觀察到呼吸暫?,F(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。孕婦出現(xiàn)明顯打鼾時(shí)需警惕妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn),建議進(jìn)行睡眠評(píng)估。
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