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胰島素泵的使用有什么注意事項(xiàng)

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使用胰島素泵需注意定期更換輸注部位、監(jiān)測(cè)血糖、避免導(dǎo)管堵塞、警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)、保持設(shè)備清潔。胰島素泵是糖尿病患者的精密治療工具，正確使用有助于穩(wěn)定血糖控制。

1、定期更換部位

胰島素泵輸注部位需每48-72小時(shí)輪換一次，避免同一部位反復(fù)穿刺導(dǎo)致皮下脂肪增生或硬結(jié)。優(yōu)先選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)等脂肪豐富區(qū)域，新部位應(yīng)與舊部位間隔3厘米以上。更換時(shí)需檢查皮膚有無紅腫感染跡象，消毒后以30-45度角快速進(jìn)針。

2、實(shí)時(shí)血糖監(jiān)測(cè)

即使使用胰島素泵仍需每日檢測(cè)指尖血糖4-6次，餐前、睡前及運(yùn)動(dòng)前后必須測(cè)量。血糖波動(dòng)超過3.9-10mmol/L時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)率或追加劑量。夜間血糖監(jiān)測(cè)對(duì)預(yù)防無癥狀低血糖尤為重要，建議凌晨2-3點(diǎn)至少每周監(jiān)測(cè)2次。

3、預(yù)防導(dǎo)管堵塞

輸注導(dǎo)管可能因胰島素結(jié)晶或氣泡導(dǎo)致堵塞，表現(xiàn)為血糖持續(xù)升高而泵無報(bào)警。每日檢查導(dǎo)管有無折痕，輸注時(shí)聽到異常聲響需立即更換管路。使用速效胰島素類似物可降低結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)，儲(chǔ)藥器內(nèi)胰島素不宜超過3天。

4、低血糖防范

胰島素泵持續(xù)輸注可能引發(fā)突發(fā)低血糖，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)減少基礎(chǔ)率50%，飲酒后需調(diào)低夜間劑量。出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時(shí)立即暫停泵功能，進(jìn)食15克葡萄糖后15分鐘復(fù)測(cè)血糖。建議隨身攜帶胰高血糖素急救筆。

5、設(shè)備維護(hù)

避免泵體接觸水或極端溫度，洗澡時(shí)可暫時(shí)斷開快速分離器。每月用酒精棉片清潔設(shè)備接口，防止灰塵堵塞。旅行時(shí)需攜帶備用電池、輸注套件及注射筆作為應(yīng)急方案。定期回醫(yī)院進(jìn)行泵功能檢測(cè)與參數(shù)校準(zhǔn)。

胰島素泵使用者應(yīng)建立血糖監(jiān)測(cè)記錄本，詳細(xì)記錄基礎(chǔ)率設(shè)定、餐前大劑量與血糖對(duì)應(yīng)關(guān)系。日常注意足部護(hù)理與均衡飲食，避免高脂飲食延緩胰島素吸收。出現(xiàn)持續(xù)高血糖伴酮癥、設(shè)備報(bào)警故障或反復(fù)不明原因低血糖時(shí)，須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白評(píng)估整體控糖效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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