術(shù)后血壓低可能與血容量不足、麻醉藥物影響、心臟功能異常、感染或過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。術(shù)后血壓低通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸等癥狀,需及時(shí)監(jiān)測(cè)并處理。
血容量不足是術(shù)后血壓低的常見(jiàn)原因,手術(shù)中失血或術(shù)后補(bǔ)液不足可導(dǎo)致循環(huán)血量減少。麻醉藥物如丙泊酚、瑞芬太尼可能抑制血管收縮功能,引起短暫性低血壓。心臟功能異?;颊咝g(shù)后易出現(xiàn)心輸出量下降,尤其合并心律失常或心肌缺血時(shí)更明顯。嚴(yán)重感染引發(fā)的膿毒癥會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管滲漏,需警惕發(fā)熱、白細(xì)胞升高等表現(xiàn)。少數(shù)患者對(duì)輸血、藥物等產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),可能伴隨皮疹、呼吸困難等癥狀,需立即停用過(guò)敏原并抗過(guò)敏治療。
術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓變化,保持平臥位避免突然起身,遵醫(yī)囑調(diào)整補(bǔ)液速度和藥物使用。飲食可適當(dāng)增加含鈉食物如淡鹽水、蘇打餅干,但心力衰竭患者需控制鈉攝入。每日記錄尿量及體重變化,出現(xiàn)持續(xù)頭暈或意識(shí)模糊需立即告知醫(yī)護(hù)人員?;謴?fù)期避免劇烈活動(dòng),逐步增加下床時(shí)間,定期復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)水平。
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