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透析腎衰竭能吃什么

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透析腎衰竭患者可以適量吃低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如雞蛋白、西藍(lán)花、蘋(píng)果，也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣咀嚼片、琥珀酸亞鐵片、骨化三醇軟膠囊、葉酸片等藥物。建議嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，避免高鹽高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)血鉀血磷水平。

一、食物

1、雞蛋白

雞蛋白是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，每100克含蛋白質(zhì)約11克，磷含量?jī)H為18毫克，適合透析患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。需注意每日攝入量控制在1-2個(gè)，避免過(guò)量增加腎臟負(fù)擔(dān)?？蛇x用水煮蛋或蒸蛋方式烹飪，禁止使用咸蛋或皮蛋等高鈉加工品。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花屬于低鉀蔬菜，每100克含鉀約66毫克，同時(shí)富含維生素C和膳食纖維。建議焯水后涼拌或清炒，每周食用2-3次，每次100-150克。需避免與高磷食物如奶酪同食，防止磷攝入超標(biāo)。

3、蘋(píng)果

蘋(píng)果屬于低鉀水果，中等大小蘋(píng)果含鉀約120毫克，透析患者每日可食用1/4-1/2個(gè)。最好選擇新鮮蘋(píng)果去皮食用，避免蘋(píng)果汁等加工品。食用時(shí)間建議在兩餐之間，防止影響正餐蛋白質(zhì)吸收。

4、粉絲

粉絲由綠豆淀粉制成，每100克含鉀僅5毫克，磷15毫克，可作為主食替代品。建議每周食用2-3次，每次50-80克干重，需提前浸泡并延長(zhǎng)煮沸時(shí)間。禁止添加醬油、味精等高鈉調(diào)味料。

5、橄欖油

橄欖油富含單不飽和脂肪酸，不含磷和鉀，適合透析患者烹調(diào)使用。每日用量控制在20-30毫升，可用于涼拌或低溫烹飪。需避免高溫煎炸，防止產(chǎn)生反式脂肪酸加重血管負(fù)擔(dān)。

二、藥物

1、復(fù)方α-酮酸片

用于糾正氨基酸代謝紊亂，每片含酮酸鈣鹽等成分。適用于透析伴營(yíng)養(yǎng)不良患者，可減少氮質(zhì)產(chǎn)物蓄積。需在餐中整片吞服，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適。禁用于高鈣血癥患者。

2、碳酸鈣咀嚼片

作為磷結(jié)合劑使用，每片含碳酸鈣750毫克。需隨餐嚼碎服用，每日3-4次，通過(guò)結(jié)合食物中的磷減少吸收?？赡芤鸨忝兀璞O(jiān)測(cè)血鈣水平。與維生素D制劑聯(lián)用需調(diào)整劑量。

3、琥珀酸亞鐵片

用于腎性貧血治療，每片含鐵元素100毫克。建議空腹服用以提高吸收率，忌與鈣劑同服?？赡艹霈F(xiàn)黑便等反應(yīng)，需定期檢測(cè)血清鐵蛋白。嚴(yán)重肝病患者需慎用。

4、骨化三醇軟膠囊

活性維生素D3制劑，每粒含骨化三醇0.25微克。用于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，需根據(jù)血鈣磷水平調(diào)整劑量。服藥期間需限制高鈣飲食，避免同時(shí)使用含鎂抗酸劑。

5、葉酸片

每片含葉酸5毫克，可改善透析患者貧血癥狀。通常每日1次口服，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)維生素B12水平。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括食欲減退，與抗癲癇藥同服需調(diào)整劑量。

透析腎衰竭患者需建立個(gè)性化飲食記錄，每日精確計(jì)算水分和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量。建議采用蒸煮燉等低溫烹調(diào)方式，避免燒烤油炸。定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，每3個(gè)月檢測(cè)血清白蛋白、前白蛋白等指標(biāo)。出現(xiàn)惡心嘔吐或水腫加重時(shí)需立即就醫(yī)調(diào)整透析方案。保持適度活動(dòng)量，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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