皰疹病毒感染的癥狀主要包括皮膚黏膜簇集性水皰、疼痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)痛等。皰疹病毒感染可能由單純皰疹病毒1型、單純皰疹病毒2型、水痘-帶狀皰疹病毒等引起。
皰疹病毒感染最常見的癥狀是皮膚或黏膜上出現(xiàn)成簇的小水皰,水皰周圍有紅暈。單純皰疹病毒1型感染多見于口唇周圍,稱為唇皰疹。單純皰疹病毒2型感染多見于生殖器部位,稱為生殖器皰疹。水痘-帶狀皰疹病毒感染初期表現(xiàn)為全身散在的水痘樣皮疹,復發(fā)時則表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的帶狀皰疹。
皰疹病毒感染常伴有明顯的疼痛感,尤其是在水皰出現(xiàn)前1-2天。帶狀皰疹引起的疼痛最為劇烈,表現(xiàn)為燒灼樣、針刺樣或電擊樣疼痛,可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。單純皰疹病毒感染引起的疼痛相對較輕,多在水皰破潰時加重。
原發(fā)性皰疹病毒感染常伴有發(fā)熱癥狀,體溫可升高至38-39℃。兒童感染水痘-帶狀皰疹病毒時發(fā)熱較為明顯,成人帶狀皰疹發(fā)熱癥狀相對較輕。發(fā)熱通常在水皰出現(xiàn)后1-2天內(nèi)達到高峰,隨后逐漸消退。
皰疹病毒感染可引起局部淋巴結(jié)腫大,觸痛明顯??诖桨捳畛0橛蓄M下淋巴結(jié)腫大,生殖器皰疹常伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大,帶狀皰疹則可能引起相應神經(jīng)節(jié)支配區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大多在水皰出現(xiàn)后2-3天開始消退。
帶狀皰疹病毒感染最具特征性的癥狀是神經(jīng)痛,表現(xiàn)為受累神經(jīng)分布區(qū)域的持續(xù)性疼痛。疼痛可在皮疹出現(xiàn)前數(shù)日開始,稱為前驅(qū)痛。部分患者皮疹消退后疼痛仍持續(xù)存在,稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
皰疹病毒感染期間應注意保持患處清潔干燥,避免搔抓導致繼發(fā)感染。飲食宜清淡,多飲水,保證充足休息。出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛、意識改變等癥狀時應及時就醫(yī)。帶狀皰疹患者可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等,疼痛明顯者可配合使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物緩解神經(jīng)痛。預防方面,水痘-帶狀皰疹病毒疫苗可有效降低帶狀皰疹發(fā)病率,建議50歲以上人群接種。
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