口腔里老是長潰瘍可能由遺傳因素、維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫異常、消化系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、局部用藥、免疫調(diào)節(jié)、治療原發(fā)病、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1、遺傳因素
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有家族聚集性，父母一方或雙方有反復(fù)口腔潰瘍病史時(shí)，子女發(fā)病概率可能增高。這類潰瘍通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛，周圍有紅暈，7-10天可自愈。日常需避免辛辣刺激食物，發(fā)作期可用復(fù)方氯己定含漱液消炎，疼痛明顯時(shí)涂抹鹽酸利多卡因凝膠緩解。
2、維生素缺乏
長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。這類潰瘍常伴隨舌乳頭萎縮、口角炎等癥狀。建議多攝入動物肝臟、深綠色蔬菜，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素B12片、葉酸片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)充劑。
3、局部創(chuàng)傷
牙齒殘根、不良修復(fù)體摩擦或刷牙不當(dāng)造成的黏膜損傷易引發(fā)創(chuàng)傷性潰瘍。潰瘍形態(tài)不規(guī)則，邊緣隆起，去除刺激因素后2周內(nèi)愈合。需及時(shí)調(diào)磨尖銳牙尖，使用軟毛牙刷，潰瘍面可貼敷醋酸地塞米松粘貼片促進(jìn)愈合。
4、免疫異常
白塞病、克羅恩病等自身免疫性疾病常伴發(fā)口腔潰瘍，潰瘍直徑可達(dá)1厘米以上，愈合后遺留瘢痕。需通過血清學(xué)檢查確診，常用沙利度胺片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫，嚴(yán)重者需用潑尼松龍片控制炎癥。
5、消化系統(tǒng)疾病
胃食管反流、幽門螺桿菌感染等胃腸病變可能通過黏膜免疫反應(yīng)誘發(fā)潰瘍。這類患者多伴有反酸、腹脹癥狀，需完善胃鏡檢查。治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物，同時(shí)控制辛辣、酸性食物攝入。
反復(fù)口腔潰瘍患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口3次，避免過硬過燙食物。記錄潰瘍發(fā)作頻率與飲食關(guān)聯(lián)性，持續(xù)2周不愈或伴隨發(fā)熱、皮疹時(shí)需及時(shí)就診。長期反復(fù)發(fā)作建議檢測血清鐵、維生素B12、自身抗體等指標(biāo)，排除系統(tǒng)性疾病的可能。中醫(yī)認(rèn)為陰虛火旺易致口瘡，可辨證選用知柏地黃丸或口炎清顆粒調(diào)理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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