下顎腫了有硬塊且按壓疼痛可能與淋巴結炎、皮脂腺囊腫、頜下腺炎、腮腺炎或腫瘤等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或熱敷。
1、淋巴結炎
口腔或咽喉感染可能導致下頜淋巴結腫大，表現為局部硬塊伴觸痛。常見于感冒、牙齦炎等感染后，可能伴隨發(fā)熱。需針對原發(fā)感染治療，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合局部冷敷緩解腫脹。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成的囊腫若繼發(fā)感染，會出現紅腫熱痛。初期可外涂莫匹羅星軟膏，若化膿需外科切開引流。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓囊腫。
3、頜下腺炎
頜下腺導管阻塞或細菌感染可引發(fā)腺體腫脹，進食時疼痛加劇。可超聲檢查確認結石，使用甲硝唑片聯合頭孢氨芐膠囊抗感染，必要時需手術取石。
4、腮腺炎
病毒性腮腺炎多見于兒童，表現為耳垂下方腫脹、咀嚼疼痛。需隔離休息，服用利巴韋林顆粒抗病毒，配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。成人反復發(fā)作需排查自身免疫性疾病。
5、腫瘤性病變
罕見情況下硬塊可能為良性腫瘤如多形性腺瘤，或惡性腫瘤如淋巴瘤。需通過CT或活檢確診。若腫塊持續(xù)增大、質地堅硬或固定不活動，應盡早就診。
日常需保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物。觀察腫塊變化情況，若3-5天未消退、伴隨發(fā)熱或呼吸困難，須立即就醫(yī)。禁止自行穿刺或濫用消炎藥，治療期間建議選擇流質飲食，減少頜部活動。定期復查超聲監(jiān)測腫塊性質變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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