右肺中葉炎癥可通過抗生素治療、止咳化痰、氧療、營養(yǎng)支持、體位引流等方式治療。右肺中葉炎癥通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、吸入性損傷、免疫功能低下等原因引起。
細(xì)菌感染引起的右肺中葉炎癥需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。用藥前需明確病原體類型,避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。治療期間需監(jiān)測體溫和血常規(guī)指標(biāo)。
伴有咳嗽咳痰癥狀時可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。痰液黏稠者可配合霧化吸入治療,使用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水進行霧化,有助于稀釋痰液。避免使用強力鎮(zhèn)咳藥抑制排痰。
出現(xiàn)低氧血癥時需要持續(xù)低流量吸氧,維持血氧飽和度在90%以上。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量在1-2L/min,避免二氧化碳潴留加重。家庭氧療每日不少于15小時。
高熱量高蛋白飲食有助于炎癥恢復(fù),每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5g/kg。可適量補充維生素C和維生素D,增強免疫功能。進食困難者可考慮腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
采用頭低腳高體位配合拍背排痰,每日2-3次,每次15-20分鐘。支氣管擴張患者需長期堅持體位引流,預(yù)防感染反復(fù)發(fā)作。操作時注意避免胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸。
右肺中葉炎癥患者需保持充足休息,每日飲水量不少于1500ml,室內(nèi)保持適宜溫濕度。戒煙并避免二手煙暴露,注意保暖預(yù)防感冒。恢復(fù)期可進行呼吸操鍛煉,如縮唇呼吸和腹式呼吸,逐步增加運動量。定期復(fù)查胸部影像學(xué),觀察炎癥吸收情況。出現(xiàn)發(fā)熱不退、呼吸困難加重等情況需及時復(fù)診。
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