艾滋病感染前期癥狀通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、乏力等類似流感的癥狀。這些癥狀通常在感染人類免疫缺陷病毒后2-4周出現(xiàn),稱為急性HIV感染期,主要由病毒快速?gòu)?fù)制和免疫系統(tǒng)反應(yīng)引起。
急性HIV感染期最常見的癥狀是持續(xù)1-2周的低熱或高熱,體溫可達(dá)38-40攝氏度。發(fā)熱通常伴隨盜汗,夜間尤為明顯。這種發(fā)熱與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān),使用常規(guī)退熱藥物如布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片可能暫時(shí)緩解癥狀,但無(wú)法消除病毒。
約半數(shù)感染者會(huì)出現(xiàn)咽部充血疼痛,扁桃體可能腫大但無(wú)膿性分泌物。咽痛常伴隨吞咽困難,檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。這種癥狀與HIV直接攻擊口咽部黏膜淋巴組織有關(guān),使用復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜含片等可緩解局部不適。
軀干和面部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,直徑2-5毫米,不伴瘙癢或輕微瘙癢。皮疹具有自限性,通常持續(xù)5-8天自行消退。這是病毒血癥導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管炎癥反應(yīng)的表現(xiàn),外用爐甘石洗劑可減輕皮膚癥狀,但需避免抓撓。
頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)可能出現(xiàn)對(duì)稱性腫大,直徑多超過(guò)1厘米,質(zhì)地較硬但無(wú)壓痛。淋巴結(jié)腫大可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,是HIV感染后免疫系統(tǒng)持續(xù)激活的標(biāo)志。不建議自行擠壓或熱敷,若伴隨明顯疼痛需就醫(yī)排除合并感染。
患者常感到持續(xù)疲勞和肌肉酸痛,即使充分休息也難以緩解。這種乏力與病毒消耗CD4+T細(xì)胞導(dǎo)致能量代謝紊亂有關(guān),適度補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白可能有所幫助,但根本改善需依靠抗病毒治療。
出現(xiàn)上述癥狀且有高危行為暴露史者,建議立即到感染科或疾控中心進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。窗口期建議使用核酸檢測(cè)以早期診斷。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,保持規(guī)律作息和均衡飲食,確診后須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。任何癥狀都不能作為確診依據(jù),必須通過(guò)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)。
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