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小兒結(jié)核病的用藥應(yīng)該有哪些

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小兒結(jié)核病需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等抗結(jié)核藥物。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，需規(guī)范聯(lián)合用藥以避免耐藥性。

1、異煙肼片

異煙肼片是小兒結(jié)核病的一線用藥，能抑制結(jié)核分枝桿菌細胞壁合成。適用于各型活動性結(jié)核病，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝功能異常。用藥期間需監(jiān)測肝功能和維生素B6水平，避免與含鋁制酸劑同服。

2、利福平膠囊

利福平膠囊通過抑制細菌RNA聚合酶發(fā)揮殺菌作用，對細胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有效?？赡芤鹉蛞?、汗液變紅等無害現(xiàn)象，但需警惕肝功能損害和過敏反應(yīng)。與異煙肼聯(lián)用可增強療效，但需錯開服藥時間。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對休眠菌有獨特殺菌效果，尤其適用于結(jié)核性腦膜炎。常見副作用包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥，用藥期間應(yīng)定期檢查血尿酸水平。腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片主要用于抑制結(jié)核菌RNA合成，常作為聯(lián)合用藥的組成部分。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，用藥前需檢查視力視野，治療期間出現(xiàn)視力模糊應(yīng)立即停藥。幼兒慎用。

5、鏈霉素注射液

鏈霉素注射液通過肌注給藥，對快速繁殖期結(jié)核菌有強效殺菌作用。可能引起耳毒性和腎毒性，使用期間需監(jiān)測聽力和腎功能。新生兒禁用，嬰幼兒需嚴格掌握劑量。

小兒結(jié)核病治療期間家長需確?；純阂?guī)律服藥6-9個月，不可擅自停藥。加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，選擇雞蛋、魚肉、西藍花等食物。保持居室通風消毒，避免去人群密集場所。定期復查胸片和痰檢，觀察藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染或視力異常應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。治療全程需配合醫(yī)生進行療效評估和用藥調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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