耳朵嗡嗡響可能是耳鳴的表現(xiàn),通常由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴可通過避免噪聲、清理耳道、藥物治療、手術治療等方式緩解。
長期接觸噪聲可能導致內(nèi)耳毛細胞損傷,引發(fā)持續(xù)性耳鳴?;颊叱0橛新犃ο陆?,需遠離噪聲環(huán)境并使用防噪耳塞。急性噪聲性耳鳴可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時會產(chǎn)生低頻耳鳴,多伴隨耳悶脹感。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,禁止自行掏耳。若合并感染需加用氧氟沙星滴耳液抗炎治療。
化膿性中耳炎可引起搏動性耳鳴,與膿液刺激鼓室結(jié)構有關。典型癥狀包括耳痛、流膿,需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解咽鼓管水腫。慢性者可能需鼓膜修補術。
內(nèi)淋巴積水導致的耳鳴多呈波動性,常伴眩暈和耳悶。發(fā)作期可用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫,長期管理需限制鈉鹽攝入。嚴重病例可考慮鼓室內(nèi)注射慶大霉素。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時出現(xiàn)單側(cè)高頻耳鳴,伴隨進行性聽力喪失。確診需做增強MRI,治療以伽瑪?shù)斗派渫饪苹蜷_顱腫瘤切除術為主。
日常應控制耳機使用音量不超過60分貝,避免熬夜和過度疲勞。突發(fā)耳鳴超過24小時不緩解時需盡早就診,高血壓患者需監(jiān)測血壓。飲食注意補充含鋅食物如牡蠣,限制咖啡因攝入。可嘗試白噪音掩蔽療法改善主觀性耳鳴癥狀,但需在醫(yī)生指導下進行聲音脫敏訓練。
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