下甲是穿山甲的別稱(chēng),其鱗甲作為中藥材稱(chēng)為穿山甲,具有活血消癥、通經(jīng)下乳、消腫排膿、搜風(fēng)通絡(luò)的功效,主要用于癥瘕積聚、血滯經(jīng)閉、產(chǎn)后乳汁不下、風(fēng)濕痹痛等病癥。穿山甲屬于國(guó)家一級(jí)保護(hù)動(dòng)物,已被禁止藥用,臨床可使用其他藥物替代。
一、活血消癥
穿山甲善于走竄,性專(zhuān)行散,能活血消癥。適用于瘀血阻滯引起的癥瘕積聚、血滯經(jīng)閉。常與三棱、莪術(shù)等藥物配伍使用。癥瘕積聚多與氣滯血瘀有關(guān),表現(xiàn)為腹部包塊、固定疼痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用活血化瘀類(lèi)藥物如血府逐瘀口服液、桂枝茯苓膠囊、大黃蟄蟲(chóng)丸等。
二、通經(jīng)下乳
穿山甲有通經(jīng)下乳的功效,為治療產(chǎn)后乳汁不下的常用藥。產(chǎn)后乳汁不下多因氣血壅滯、乳絡(luò)不通所致。常與王不留行、路路通等藥物同用?;颊呖杀憩F(xiàn)為乳房脹痛、乳汁難出。治療需辨證論治,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通乳藥物如通乳顆粒、下乳涌泉散、乳泉顆粒等。
三、消腫排膿
穿山甲能消腫排膿,可使癰腫未成膿者消,已成膿者速潰。用于癰腫瘡毒、瘰疬等病癥。常與金銀花、天花粉等清熱解毒藥配伍。癰腫瘡毒多因熱毒蘊(yùn)結(jié)所致,表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛。治療需清熱解毒、消腫散結(jié),常用藥物如連翹敗毒丸、西黃丸、醒消丸等。
四、搜風(fēng)通絡(luò)
穿山甲具有搜風(fēng)通絡(luò)的作用,用于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)拘攣、肢體麻木等。風(fēng)濕痹痛多因風(fēng)寒濕邪閉阻經(jīng)絡(luò),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利。常與獨(dú)活、羌活等祛風(fēng)濕藥同用。治療以祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛為主,常用藥物如風(fēng)濕骨痛膠囊、木瓜丸、天麻丸等。
五、用藥注意事項(xiàng)
穿山甲現(xiàn)已禁止藥用,臨床上有多種替代藥物可供選擇。癰腫瘡毒可選用活血消炎丸,風(fēng)濕痹痛可選用小活絡(luò)丸,癥瘕積聚可選用鱉甲煎丸。使用任何藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行用藥。孕婦及氣血虛弱者慎用活血化瘀類(lèi)藥物。
在使用任何藥物治療期間,應(yīng)注意保持健康的生活方式。飲食宜清淡、易消化,適當(dāng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、牛奶,多吃新鮮蔬菜水果。避免辛辣、油膩、生冷食物。注意休息,保證充足睡眠,根據(jù)自身情況適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如散步、太極拳等,以增強(qiáng)體質(zhì)。保持心情舒暢,避免情緒波動(dòng)。定期復(fù)查,密切觀察病情變化,如有不適及時(shí)就醫(yī)。
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