腰椎按壓疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為局部壓痛且活動(dòng)后加重，熱敷和休息可緩解癥狀。建議避免久坐久站，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇。可通過腰椎MRI確診，急性期需臥床休息，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨量降低會(huì)使椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)疼痛。常見于絕經(jīng)后女性，可能伴有身高變矮。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，嚴(yán)重者可注射唑來膦酸注射液。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
這是一種自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間痛，活動(dòng)后減輕。HLA-B27檢測(cè)陽性有助診斷，需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑治療。
5、腰椎骨折
外傷或病理性骨折會(huì)導(dǎo)致劇烈壓痛伴活動(dòng)受限。X線或CT可顯示骨折線，穩(wěn)定性骨折需佩戴支具，移位明顯者需行椎體成形術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免搬運(yùn)重物，睡眠選擇硬板床?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀，須立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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