骨裂患者通常不建議繼續(xù)行走,需根據(jù)損傷程度決定是否負(fù)重活動。輕微骨裂在固定保護(hù)下可短距離移動,嚴(yán)重骨裂需嚴(yán)格制動。
骨裂屬于不完全性骨折,若發(fā)生在非承重骨且無移位,醫(yī)生可能允許患者在支具或石膏保護(hù)下短暫行走,但需避免患肢受力。此時行走可能延緩愈合速度,增加二次損傷風(fēng)險。若骨裂位于承重骨如脛骨、跟骨,或伴隨明顯腫脹疼痛,行走會導(dǎo)致骨折線移位甚至完全斷裂。下肢骨裂患者使用拐杖分散體重時,錯誤發(fā)力可能引發(fā)代償性肌肉勞損。
開放性骨裂或合并血管神經(jīng)損傷時,行走可能引發(fā)感染或永久性功能障礙。骨質(zhì)疏松患者的骨裂存在進(jìn)行性塌陷風(fēng)險,負(fù)重活動會加速骨質(zhì)壓縮。兒童骨裂后強行行走可能影響骨骼發(fā)育,導(dǎo)致肢體長短不一。高齡患者骨裂后活動可能誘發(fā)深靜脈血栓,需嚴(yán)格評估再決定康復(fù)方案。
骨裂患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以肌肉等長收縮為主,愈合中期逐步增加關(guān)節(jié)活動度。飲食需保證每日800毫克鈣質(zhì)和15微克維生素D攝入,優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜及海魚?;謴?fù)期間避免跳躍、奔跑等沖擊性運動,可進(jìn)行游泳等非負(fù)重訓(xùn)練。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成情況,若出現(xiàn)患肢麻木、皮膚發(fā)紺需立即就醫(yī)。夜間睡眠時抬高患肢有助于減輕腫脹,使用醫(yī)用冰袋冷敷每次不超過15分鐘。
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