尿急尿不盡可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。尿急尿不盡可能由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。
減少咖啡、酒精等刺激性飲品的攝入,避免一次性大量飲水。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。睡前2小時(shí)限制液體攝入,有助于減少夜間尿頻癥狀。
通過定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔,從每1小時(shí)排尿1次開始,每周增加15分鐘間隔,目標(biāo)達(dá)到3-4小時(shí)排尿1次。排尿時(shí)放松盆底肌,避免用力排尿,訓(xùn)練膀胱容量和控尿能力。
細(xì)菌性泌尿系統(tǒng)感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。膀胱過度活動(dòng)癥可使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱逼尿肌過度收縮。
盆底肌電刺激治療通過電極刺激增強(qiáng)盆底肌力量,改善控尿功能。生物反饋治療利用傳感器幫助患者感知并控制盆底肌收縮,適用于神經(jīng)調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致的排尿障礙。
前列腺增生患者經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可解除尿道梗阻。膀胱頸切開術(shù)適用于膀胱頸硬化導(dǎo)致的排尿困難。尿道狹窄患者需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)恢復(fù)尿道通暢。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和憋尿。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,具體方法為收縮肛門和尿道肌肉5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-4組。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查明確病因。
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