糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下可以正常進(jìn)行性生活,但需注意預(yù)防低血糖、心血管風(fēng)險(xiǎn)及感染等問題。性功能障礙是糖尿病常見并發(fā)癥,可能與神經(jīng)損傷、血管病變或心理因素有關(guān)。
血糖水平直接影響性功能表現(xiàn)。高血糖可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)病變和血管內(nèi)皮損傷,進(jìn)而引發(fā)男性勃起功能障礙或女性性欲減退。建議在性生活前監(jiān)測血糖,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖低于10mmol/L較為安全。若使用胰島素或磺脲類藥物,需準(zhǔn)備含糖食品預(yù)防低血糖發(fā)作。心血管并發(fā)癥患者應(yīng)評估運(yùn)動(dòng)耐量,避免過度勞累誘發(fā)心絞痛。
糖尿病可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。高糖環(huán)境易滋生細(xì)菌真菌,女性可能出現(xiàn)陰道炎,男性可能發(fā)生包皮炎。建議性生活前后注意清潔,必要時(shí)使用安全套。出現(xiàn)尿頻尿痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期血糖控制不佳者可能伴有自主神經(jīng)病變,導(dǎo)致陰道干澀或射精障礙,可咨詢醫(yī)生使用潤滑劑或藥物治療。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)和神經(jīng)功能,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。地中海飲食模式可輔助血糖管理,適量攝入堅(jiān)果、深海魚和橄欖油。定期檢測糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,與伴侶坦誠溝通共同應(yīng)對。若持續(xù)存在性功能障礙,可至內(nèi)分泌科或男科/婦科就診,排除其他器質(zhì)性疾病后,醫(yī)生可能會(huì)推薦磷酸二酯酶5抑制劑或激素替代治療。
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