同房疼痛可能與陰道干澀、炎癥感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、心理因素等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長(zhǎng)時(shí)間未同房可能導(dǎo)致陰道分泌物減少,潤(rùn)滑不足引發(fā)摩擦疼痛。這種情況可通過(guò)使用水溶性潤(rùn)滑劑改善,日常適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物攝入。
陰道炎或尿路感染可能引起黏膜充血水腫,同房時(shí)出現(xiàn)灼痛感。霉菌性陰道炎可能伴隨豆腐渣樣白帶,細(xì)菌性陰道病常有魚(yú)腥味分泌物。需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物。
異位內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮直腸陷凹或陰道穹窿時(shí),同房撞擊可能引發(fā)深部劇痛。該病常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng),可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)確診。
既往盆腔手術(shù)史或慢性盆腔炎可能導(dǎo)致器官粘連,同房時(shí)牽拉引發(fā)牽扯痛。超聲檢查可見(jiàn)輸卵管積水或卵巢包裹性積液,嚴(yán)重者需行粘連松解術(shù)。
緊張焦慮情緒會(huì)導(dǎo)致盆底肌群痙攣性收縮,形成性交恐懼-疼痛的惡性循環(huán)。可通過(guò)凱格爾訓(xùn)練放松肌肉,必要時(shí)配合心理咨詢(xún)。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度沖洗破壞菌群平衡;同房前充分前戲促進(jìn)自然潤(rùn)滑,選擇舒適體位減輕壓力;穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾;若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,須盡快至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài),必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏。
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