背部困疼可能由肌肉勞損、姿勢不良、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長時間保持同一姿勢,如久坐辦公或彎腰勞作,容易導(dǎo)致背部肌肉過度緊張和疲勞,從而引發(fā)困疼感。這種情況通常是暫時性的,與過度使用有關(guān)。建議通過充分休息、局部熱敷、輕柔拉伸等方式放松肌肉,有助于緩解不適。避免長時間維持固定姿勢,定時起身活動是有效的預(yù)防措施。
長期坐姿或站姿不正確,例如含胸駝背,會導(dǎo)致背部肌肉受力不均,部分肌肉持續(xù)緊張,進(jìn)而產(chǎn)生酸困疼痛。這屬于生理性因素。改善方法包括糾正不良姿勢,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊,加強(qiáng)核心肌群和背部肌肉的鍛煉,如練習(xí)平板支撐或小燕飛,以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、雌激素水平下降、鈣質(zhì)流失加速等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背酸痛、身高變矮、易發(fā)生骨折等癥狀。骨骼強(qiáng)度下降會導(dǎo)致椎體承重能力減弱,引起慢性背部困疼。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液,并配合適度的負(fù)重運(yùn)動。
腰椎間盤突出癥可能與長期勞損、退行性改變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射性疼痛、麻木無力等癥狀。突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根是導(dǎo)致背部及下肢困疼的常見病理原因。治療方式多樣,輕者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,配合牽引、針灸等物理治療;重者可能需要考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能與遺傳、免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腰部及骶髂關(guān)節(jié)部位晨起時僵硬疼痛、活動后減輕,晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直畸形。其引起的背部困疼具有炎性特點(diǎn)。治療旨在控制炎癥、緩解癥狀,常需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊等抗炎藥,或柳氮磺吡啶腸溶片、注射用依那西普等改善病情的抗風(fēng)濕藥物,并堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度。
出現(xiàn)背部困疼時,應(yīng)注意日常養(yǎng)護(hù)。保持正確的坐立行走姿勢,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時選擇硬度適中的床墊,以保持脊柱生理曲度。工作間隙可進(jìn)行簡單的伸展運(yùn)動,如擴(kuò)胸運(yùn)動和腰部旋轉(zhuǎn)。飲食上保證均衡營養(yǎng),適量攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有下肢麻木、無力、大小便功能障礙等情況,應(yīng)及時前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。
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