感音神經(jīng)性聽力損失可通過藥物治療、助聽器干預(yù)、人工耳蝸植入、聽覺康復(fù)訓(xùn)練、生活護理等方式改善。該疾病通常由內(nèi)耳毛細胞損傷、聽神經(jīng)病變、噪聲暴露、藥物毒性、遺傳因素等原因引起。
早期急性聽力下降可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫,配合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液。突發(fā)性耳聾患者可能需要巴曲酶注射液溶解血栓。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
適用于輕中度聽力損失,數(shù)字式助聽器可針對不同頻率進行補償。耳道式助聽器適合高頻下降型聽力損失,耳背式助聽器適用于重度患者。需經(jīng)專業(yè)驗配并定期調(diào)試,避免過度放大導(dǎo)致噪聲性損傷。
針對重度至極重度聽力損失,通過手術(shù)將電極植入耳蝸直接刺激聽神經(jīng)。術(shù)后需進行言語處理器編程和聽覺訓(xùn)練,兒童植入者需配合語言康復(fù)治療。術(shù)前需評估聽神經(jīng)完整性及認知功能。
包括聲源定位訓(xùn)練、噪聲環(huán)境言語識別練習(xí)、唇讀輔助訓(xùn)練等。使用計算機輔助訓(xùn)練系統(tǒng)可個性化調(diào)整難度,家庭訓(xùn)練需配合錄音材料。長期堅持可提升中樞聽覺處理能力。
避免接觸高強度噪聲,使用降噪耳機時音量不超過60分貝。控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,慎用慶大霉素等耳毒性藥物。保持規(guī)律作息,適量補充維生素B族和鎂元素有助于保護聽力。
日常需注意避免用力擤鼻、潛水等可能引起內(nèi)耳壓力驟變的行為,乘坐飛機時可咀嚼口香糖平衡中耳壓力。建議每半年進行純音測聽監(jiān)測聽力變化,噪聲暴露職業(yè)者需佩戴專業(yè)防護耳塞。飲食上增加深海魚類、堅果等富含omega-3脂肪酸的食物,避免高鹽高脂飲食影響耳蝸血供。出現(xiàn)耳鳴加重或眩暈癥狀時應(yīng)及時復(fù)查。
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