老年人耳鳴可能由耳垢栓塞、噪聲性耳聾、高血壓、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴是聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)功能異常的表現(xiàn)，通常伴隨聽(tīng)力下降、頭暈等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、耳垢栓塞
耳垢堆積壓迫鼓膜可能導(dǎo)致耳鳴，常伴隨耳悶、聽(tīng)力減退。生理性耳垢無(wú)需特殊處理，若形成栓塞可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耳垢，或由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)清理。避免自行掏耳以免損傷外耳道。
2、噪聲性耳聾
長(zhǎng)期接觸噪音會(huì)損傷耳蝸毛細(xì)胞，引發(fā)高頻耳鳴和漸進(jìn)性聽(tīng)力下降。建議遠(yuǎn)離噪音環(huán)境，必要時(shí)佩戴防護(hù)耳塞。急性噪聲損傷可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、高血壓
血壓升高影響內(nèi)耳供血時(shí)會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴，多與心跳同步。需監(jiān)測(cè)血壓并規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，控制鈉鹽攝入。伴隨視物模糊、頭痛時(shí)提示高血壓危象，需緊急就醫(yī)。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳鳴多伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈和耳脹滿感，發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用地塞米松片減輕水腫，配合鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。低鹽飲食和限制咖啡因有助于減少發(fā)作頻率。
5、聽(tīng)神經(jīng)瘤
聽(tīng)神經(jīng)鞘膜瘤壓迫神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)單側(cè)進(jìn)行性耳鳴，可能伴隨面部麻木和步態(tài)不穩(wěn)。確診需進(jìn)行頭顱MRI檢查，小型腫瘤可伽瑪?shù)吨委煟笮湍[瘤需手術(shù)切除。術(shù)后可能需使用甲鈷胺膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
老年人出現(xiàn)耳鳴應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀，避免攝入酒精、濃茶等刺激性食物。保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)，高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓。若耳鳴持續(xù)超過(guò)1周或突然加重，須盡快到耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等專科檢查。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，以防加重內(nèi)耳血管病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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