羊癲瘋一般是指癲癇,可能與遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常等原因有關(guān)。癲癇主要表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、口吐白沫等癥狀,可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療等方式控制發(fā)作。
部分癲癇患者具有家族遺傳傾向,可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。這類(lèi)癲癇通常在兒童或青少年時(shí)期發(fā)病,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腦電圖檢查,早期發(fā)現(xiàn)異??勺襻t(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等藥物預(yù)防發(fā)作。
顱腦外傷、產(chǎn)傷等導(dǎo)致的腦組織損傷可能引發(fā)癲癇。損傷后腦部形成異常放電病灶,常見(jiàn)表現(xiàn)為局部性發(fā)作伴意識(shí)障礙。腦CT或MRI可明確損傷部位,急性期需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,后期可選用卡馬西平片控制癲癇發(fā)作。
腦梗死、腦出血等腦血管病變可能導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,繼而誘發(fā)癲癇。中老年患者多見(jiàn),發(fā)作類(lèi)型以部分性發(fā)作為主。需積極治療原發(fā)病,同時(shí)配合使用苯妥英鈉片預(yù)防癲癇發(fā)作,必要時(shí)行血管介入手術(shù)改善腦供血。
腦炎、腦膜炎等感染可損傷腦神經(jīng)元,導(dǎo)致異常放電?;颊叱d癇發(fā)作外,常伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。腰穿檢查可明確病原體,需使用注射用阿昔洛韋抗病毒治療,發(fā)作時(shí)臨時(shí)給予地西泮注射液控制癥狀。
低血糖、低血鈣、尿毒癥等代謝紊亂可能引起繼發(fā)性癲癇。糾正代謝失衡后發(fā)作多可緩解,如葡萄糖注射液治療低血糖,碳酸鈣注射液糾正低血鈣。長(zhǎng)期代謝異常者需使用托吡酯片等廣譜抗癲癇藥物預(yù)防發(fā)作。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素。飲食宜清淡,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。發(fā)作期間需防止舌咬傷和跌倒,將患者頭偏向一側(cè)保持呼吸道通暢。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間以供醫(yī)生參考。外出時(shí)攜帶病情說(shuō)明卡,便于突發(fā)情況時(shí)獲得及時(shí)救助。
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