寶寶打預(yù)防針后發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、注意休息、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。接種疫苗后的發(fā)熱反應(yīng)通常由疫苗激活免疫系統(tǒng)、個(gè)體敏感體質(zhì)、潛在感染、疫苗成分刺激、偶合其他疾病等原因引起。
寶寶接種疫苗后出現(xiàn)低熱時(shí),可采用溫水擦浴方式幫助散熱。用柔軟毛巾蘸取溫水?dāng)Q干后擦拭額頭、腋窩及腹股溝等大血管走行區(qū)域,水溫控制在三十五至三十七攝氏度較為適宜。擦拭時(shí)動(dòng)作需輕柔避免損傷皮膚,每次持續(xù)十至十五分鐘,間隔兩小時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在二十二至二十四攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)暫停物理降溫,適當(dāng)增加衣物保暖。
發(fā)熱會(huì)加速體內(nèi)水分蒸發(fā),需要少量多次補(bǔ)充溫開水或口服補(bǔ)液鹽。六個(gè)月以內(nèi)母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)添加飲水量。觀察寶寶排尿情況,若尿量減少或尿液呈深黃色需加強(qiáng)補(bǔ)水。避免飲用含糖飲料或果汁,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。若寶寶拒絕飲水出現(xiàn)唇干舌燥等脫水征兆,應(yīng)考慮使用醫(yī)用滴管輔助喂水。
接種后四十八小時(shí)內(nèi)應(yīng)保證充足睡眠,避免劇烈活動(dòng)和外出游玩。為寶寶創(chuàng)造安靜休息環(huán)境,調(diào)整室內(nèi)光線至柔和狀態(tài)。每日睡眠時(shí)間應(yīng)比平日增加一至兩小時(shí),午睡時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。休息時(shí)采取側(cè)臥位或仰臥位,頭部略抬高保持呼吸道通暢。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)煩躁不安或嗜睡需提高警惕。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每四小時(shí)測(cè)量一次并記錄。注意觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫硬結(jié),可用新鮮土豆片外敷緩解。留意有無皮疹、嘔吐、腹瀉等異常表現(xiàn),記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間。若發(fā)熱伴隨持續(xù)哭鬧、拒食或意識(shí)改變,可能提示嚴(yán)重疫苗反應(yīng)。接種后出現(xiàn)局部紅腫直徑超過三厘米或持續(xù)發(fā)熱超過四十八小時(shí)應(yīng)就診。
當(dāng)體溫超過三十八點(diǎn)五攝氏度或使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑后兩小時(shí)仍未降溫需就醫(yī)。如出現(xiàn)驚厥、呼吸困難、面色蒼白等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即前往急診。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用布洛芬混懸液等藥物控制高熱,嚴(yán)重過敏反應(yīng)需使用腎上腺素注射液。對(duì)于持續(xù)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者,需排除病毒性腦炎等偶合疾病,進(jìn)行血常規(guī)和炎癥指標(biāo)檢測(cè)。
疫苗接種后應(yīng)保持飲食清淡,選擇易消化的米粥、爛面條等食物,避免海鮮、雞蛋等易致敏食物。每日保證十二至十六小時(shí)睡眠時(shí)間,衣著根據(jù)體溫變化及時(shí)調(diào)整。注意居室通風(fēng)換氣,維持百分之五十至六十環(huán)境濕度。發(fā)熱期間暫停補(bǔ)充維生素D制劑,痊愈后繼續(xù)按常規(guī)服用。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡,須及時(shí)至兒科門診進(jìn)行系統(tǒng)檢查,排除其他感染性疾病可能。接種后一周內(nèi)避免進(jìn)行游泳、早教課程等集體活動(dòng),減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)體溫變化,做好癥狀記錄便于醫(yī)生判斷病情。
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