股癬與體癬的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和致病菌種,股癬特指腹股溝、會陰及肛周皮膚真菌感染,主要由紅色毛癬菌引起;體癬則泛指除頭皮、手足、腹股溝外其他光滑皮膚的環(huán)形真菌感染,致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。
股癬局限于腹股溝、會陰及肛周皮膚皺褶處,因潮濕悶熱環(huán)境易滋生真菌。體癬可發(fā)生于軀干、四肢等任何光滑皮膚表面,常見于暴露部位如手臂、頸部。
股癬約90%由紅色毛癬菌感染所致,偶見絮狀表皮癬菌。體癬病原譜更廣,除紅色毛癬菌外,須癬毛癬菌、犬小孢子菌等均可致病,動物源性菌種感染概率更高。
股癬皮損呈離心性擴展的紅色斑片,邊緣隆起伴鱗屑,中央色素沉著明顯。體癬典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣活動性丘疹、水皰,中央消退傾向更顯著。
股癬多因自體足癬搔抓后接種傳播,或通過共用毛巾等間接接觸感染。體癬常通過接觸患病動物、土壤或被污染物品獲得,夏季戶外活動后高發(fā)。
股癬好發(fā)于肥胖多汗、長期穿緊身褲的男性。體癬在兒童、農(nóng)民、寵物飼養(yǎng)者中發(fā)病率較高,免疫低下者易出現(xiàn)泛發(fā)性感染。
預(yù)防兩類癬病需保持皮膚清潔干燥,避免共用個人物品,接觸動物后及時洗手。股癬患者應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,體癬患者戶外活動后需清潔暴露皮膚。出現(xiàn)疑似癥狀時可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,若皮損持續(xù)擴散或伴膿皰需及時就醫(yī),避免自行使用激素類藥膏加重感染。日??蛇m當(dāng)補充維生素B族增強皮膚屏障功能,但治療核心仍為規(guī)范抗真菌治療。
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