大腳趾疼痛可能由外傷、痛風、甲溝炎、拇外翻、關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
撞擊或擠壓可能導致大腳趾軟組織挫傷甚至骨折。表現(xiàn)為局部腫脹淤青,觸碰時疼痛加劇。傷后應立即冰敷并抬高患肢,嚴重者需用支具固定。若48小時后仍有劇烈疼痛,建議拍攝X光片排除骨折。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥,常見于夜間突發(fā)大腳趾劇痛伴紅腫發(fā)熱??赡芘c高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,日常需限制動物內(nèi)臟攝入。
趾甲邊緣嵌入皮膚導致細菌感染,出現(xiàn)紅腫化膿性疼痛。修甲過短或鞋子過緊是常見誘因。早期可用碘伏浸泡,化膿時需切開引流,反復發(fā)作者可能需拔甲治療。保持足部干燥可預防復發(fā)。
第一跖趾關(guān)節(jié)畸形使大腳趾向內(nèi)偏斜,長期摩擦形成疼痛性骨贅。穿窄頭鞋是主要誘因,表現(xiàn)為行走時關(guān)節(jié)處灼痛。輕度可用硅膠分趾墊緩解,重度需行截骨矯形手術(shù)。
關(guān)節(jié)軟骨退化導致晨起僵硬和活動痛,X線可見骨贅形成。超重人群更易發(fā)生,寒冷時癥狀加重??删植孔⑸洳A徕c,配合塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。建議選擇寬楦鞋減少關(guān)節(jié)壓力。
日常應選擇透氣寬松的鞋子,避免長時間站立行走。每日用溫水泡腳促進血液循環(huán),修剪趾甲時保留1毫米白邊??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負擔,高尿酸人群需限制海鮮啤酒攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯變形、化膿等情況,應及時至足踝外科就診。
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