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足月小樣兒怎么護(hù)理

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足月小樣兒可通過保暖措施、喂養(yǎng)管理、感染預(yù)防、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、家庭心理支持等方式護(hù)理。足月小樣兒通常由胎盤功能異常、母體疾病、胎兒宮內(nèi)感染、遺傳因素、多胎妊娠等原因引起。

1、保暖措施

維持中性溫度環(huán)境對(duì)足月小樣兒至關(guān)重要,室溫應(yīng)控制在24-26攝氏度,濕度保持在55%-65%。使用預(yù)熱的棉質(zhì)包被包裹嬰兒,避免使用電熱毯或熱水袋直接接觸皮膚。監(jiān)測(cè)體溫時(shí)選擇腋下測(cè)量,正常范圍應(yīng)維持在36.5-37.3攝氏度。若出現(xiàn)四肢青紫或體溫不穩(wěn)定,需及時(shí)采用袋鼠式護(hù)理法。

2、喂養(yǎng)管理

優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng),每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次,單次喂養(yǎng)量根據(jù)體重按8-10毫升/公斤計(jì)算。吸吮無力者可選用早產(chǎn)兒奶嘴或鼻胃管喂養(yǎng),必要時(shí)添加母乳強(qiáng)化劑。喂養(yǎng)后保持右側(cè)臥位30分鐘,觀察有無吐奶或腹脹。體重增長(zhǎng)目標(biāo)為15-30克/天,需每日固定時(shí)間稱重。

3、感染預(yù)防

接觸嬰兒前需嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法,奶具每日煮沸消毒10分鐘。避免探視人員直接接觸嬰兒,衣物需單獨(dú)清洗并陽光暴曬。臍部護(hù)理使用75%酒精每日消毒2次,直至殘端脫落。發(fā)現(xiàn)皮膚膿皰疹、臍部分泌物增多或體溫異常時(shí)需立即就醫(yī)。

4、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)

每周測(cè)量頭圍、身長(zhǎng)及體重并繪制生長(zhǎng)曲線圖,重點(diǎn)關(guān)注追趕性生長(zhǎng)情況。定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測(cè)定,篩查肌張力異?;蛟挤瓷淙笔А3錾?個(gè)月開始補(bǔ)充維生素AD滴劑,鐵劑補(bǔ)充需根據(jù)血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果調(diào)整。建議在矯正月齡6個(gè)月前完成眼底篩查和聽力診斷。

5、家庭心理支持

指導(dǎo)家長(zhǎng)記錄喂養(yǎng)日記和睡眠周期,建立規(guī)律作息。提供撫觸按摩培訓(xùn),每日進(jìn)行10-15分鐘觸覺刺激。關(guān)注母親產(chǎn)后抑郁傾向,建議參加早產(chǎn)兒家長(zhǎng)互助小組。矯正月齡12個(gè)月內(nèi)每月進(jìn)行發(fā)育商評(píng)估,異常者轉(zhuǎn)診早期干預(yù)中心。

護(hù)理足月小樣兒需特別注意維持適宜環(huán)境溫度,采用少量多次的喂養(yǎng)方式,所有接觸物品需嚴(yán)格消毒。每日記錄進(jìn)食量、大小便次數(shù)及體溫變化,定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)嬰兒心肺復(fù)蘇技能,家中常備吸球等急救用品。外出時(shí)避免前往人群密集場(chǎng)所,按時(shí)完成計(jì)劃免疫接種。發(fā)現(xiàn)喂養(yǎng)困難、活動(dòng)減少或呼吸異常等情況應(yīng)立即聯(lián)系新生兒科醫(yī)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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