腎炎患者的生存期與病理類型、治療依從性及并發(fā)癥控制密切相關(guān),多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存。
慢性腎炎早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)時(shí),腎功能通??删S持穩(wěn)定數(shù)十年。膜性腎病等部分類型通過免疫抑制治療,10年生存率較高。糖尿病腎病等繼發(fā)性腎炎需優(yōu)先控制原發(fā)病,延緩腎功能惡化速度。急性腎炎及時(shí)消除感染等誘因后,多數(shù)腎功能完全恢復(fù)不影響壽命。終末期腎病患者需依賴透析或移植,5年生存率與治療條件相關(guān)。
建議定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能指標(biāo),嚴(yán)格限制高鹽高蛋白飲食。避免使用腎毒性藥物,預(yù)防呼吸道和尿路感染。出現(xiàn)水腫或血壓升高時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。終末期患者可選擇腹膜透析或血液透析維持生命,腎移植能顯著改善生存質(zhì)量。
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