反流性食管炎屬于食管炎的一種特殊類型,主要區(qū)別在于病因和癥狀特征。食管炎泛指食管黏膜的炎癥,可能由感染、藥物刺激或物理損傷引起;反流性食管炎特指胃酸反流導致的食管黏膜損傷,通常伴隨燒心、反酸等典型癥狀。
食管炎涵蓋范圍更廣,包括感染性食管炎、腐蝕性食管炎、放射性食管炎等多種類型。感染性食管炎常見于免疫力低下人群,可能由白色念珠菌、皰疹病毒等病原體引起,表現(xiàn)為吞咽疼痛和胸骨后不適。腐蝕性食管炎多因誤服強酸強堿等腐蝕性物質(zhì)導致,食管黏膜出現(xiàn)糜爛甚至穿孔。放射性食管炎則是胸部放療后的并發(fā)癥,以食管黏膜充血水腫為主要特征。這些類型通常不伴隨胃酸反流癥狀,治療需針對原發(fā)病因,如抗感染治療、黏膜保護劑使用等。
反流性食管炎的核心機制是胃食管反流,與食管下括約肌功能障礙相關。長期胃酸刺激可導致食管黏膜糜爛、潰瘍甚至巴雷特食管等癌前病變。典型癥狀包括平臥時加重的燒灼感、夜間反流引起的咳嗽,部分患者可能出現(xiàn)非心源性胸痛。診斷需結合胃鏡檢查和24小時食管pH監(jiān)測,治療以質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊為主,嚴重病例可能需抗反流手術。
日常需避免高脂飲食、咖啡因和辛辣食物,餐后2小時內(nèi)不宜平臥。睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。反流性食管炎患者應戒煙限酒,控制體重,避免緊身衣物增加腹壓。若出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報警癥狀,需及時復查胃鏡排除并發(fā)癥。
478次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
288次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
145次瀏覽
165次瀏覽
200次瀏覽
62次瀏覽
123次瀏覽