寶寶打完疫苗后發(fā)燒超過(guò)38攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、使用退燒藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。疫苗反應(yīng)性發(fā)熱通常由免疫系統(tǒng)激活、個(gè)體敏感度、疫苗成分、接種操作、潛在感染等因素引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂10-15毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率。發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致不顯性失水增加,補(bǔ)液有助于預(yù)防脫水并促進(jìn)代謝。觀察排尿量及尿液顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,每2小時(shí)測(cè)量一次并記錄。注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、抽搐、嗜睡等伴隨癥狀。疫苗反應(yīng)性發(fā)熱多在接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),通常持續(xù)1-2天。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)39攝氏度需就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。禁止使用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。
出現(xiàn)熱性驚厥、持續(xù)哭鬧、囟門(mén)膨隆、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)檢查排除細(xì)菌感染,必要時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。接種部位紅腫直徑超過(guò)3厘米或化膿時(shí)需外科處理。
疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡或劇烈活動(dòng),保持接種部位清潔干燥。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等半流質(zhì)食物,暫停添加新輔食??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)恢復(fù),但需避免過(guò)量。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線及用藥情況,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。日常注意監(jiān)測(cè)寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)異??摁[或嗜睡應(yīng)及時(shí)聯(lián)系接種單位或兒科醫(yī)生。
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