心肺復(fù)蘇術(shù)是一種針對心跳呼吸驟?;颊叩木o急搶救技術(shù),主要通過胸外按壓和人工呼吸來維持患者的重要器官供氧,為后續(xù)專業(yè)醫(yī)療救治爭取時間。
胸外按壓是心肺復(fù)蘇術(shù)的核心環(huán)節(jié),目的是通過有節(jié)奏地按壓胸骨下半部,手動擠壓心臟,推動血液流向大腦和心臟等關(guān)鍵器官。操作時需讓患者仰臥于堅(jiān)硬平面上,施救者雙手重疊,掌根置于患者兩乳頭連線中點(diǎn),利用上半身力量垂直向下按壓。按壓深度需達(dá)到至少五厘米,頻率保持在每分鐘一百到一百二十次,并保證每次按壓后胸廓完全回彈,盡量減少按壓中斷。
開放氣道是進(jìn)行有效人工呼吸的前提步驟,旨在解除舌后墜或異物導(dǎo)致的氣道梗阻,確??諝饽軌蝽樌M(jìn)入肺部。常用方法包括仰頭抬頦法和推舉下頜法。對于無頸部外傷的患者,通常采用仰頭抬頦法,即一手置于患者前額用力使其頭部后仰,另一手手指置于其下頜骨下方,將頦部向上抬起。操作過程中需注意觀察口腔內(nèi)是否有可見異物,如有則需先行清除。
人工呼吸是在開放氣道的基礎(chǔ)上,向患者肺部吹入空氣,為其提供氧氣。常用方法為口對口人工呼吸。施救者正常吸氣后,用口唇嚴(yán)密包住患者的口唇,同時捏住患者鼻孔,向其口內(nèi)吹氣,看到患者胸廓有起伏即為有效。每進(jìn)行三十次胸外按壓后,需給予兩次人工呼吸。如果條件允許或施救者接受過培訓(xùn),也可使用球囊面罩等輔助設(shè)備進(jìn)行通氣。
自動體外除顫器是一種便攜式醫(yī)療設(shè)備,能夠自動識別可電擊心律并給予電擊除顫,是提高心臟驟停患者存活率的關(guān)鍵設(shè)備。一旦取得自動體外除顫器,應(yīng)立即開啟電源,按照語音或圖示提示將電極片貼于患者裸露的胸部相應(yīng)位置。貼好后,設(shè)備會自動分析心律,如建議電擊,需確保所有人員未接觸患者,然后按下電擊按鈕。電擊后應(yīng)立即繼續(xù)胸外按壓。
心肺復(fù)蘇術(shù)并非一成不變的操作,施救者需持續(xù)評估患者反應(yīng)、呼吸和脈搏。在專業(yè)急救人員到達(dá)前,應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行心肺復(fù)蘇,除非患者恢復(fù)自主呼吸和有效循環(huán),或現(xiàn)場環(huán)境變得不安全。在有多名施救者的情況下,應(yīng)進(jìn)行團(tuán)隊(duì)協(xié)作,可以每兩分鐘輪換一次按壓者以保證按壓質(zhì)量,并有人負(fù)責(zé)記錄時間、管理氣道和準(zhǔn)備設(shè)備,提高整體搶救效率。
掌握心肺復(fù)蘇術(shù)是每個人都應(yīng)具備的急救技能,建議公眾積極參與由紅十字會、急救中心等權(quán)威機(jī)構(gòu)組織的規(guī)范化培訓(xùn)課程,通過理論學(xué)習(xí)和模擬人實(shí)操,熟練掌握操作要點(diǎn)。日常生活中,了解家庭和工作場所最近的自動體外除顫器存放位置也至關(guān)重要。雖然我們希望永遠(yuǎn)用不上這項(xiàng)技能,但一旦遇到緊急情況,規(guī)范、及時的心肺復(fù)蘇能夠極大地增加患者的生存機(jī)會,為生命贏得寶貴時間。
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