牙齒有個(gè)洞一直疼可通過補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療、拔牙、日常護(hù)理等方式緩解。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、遺傳等因素引起。
齲洞未傷及牙髓時(shí)可采用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料進(jìn)行充填修復(fù)。補(bǔ)牙能有效阻止齲損進(jìn)展,恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能。操作前需徹底清除腐質(zhì),消毒窩洞,避免繼發(fā)齲。對(duì)于淺齲或中齲,補(bǔ)牙后疼痛多可立即緩解。
當(dāng)齲洞深達(dá)牙髓引發(fā)牙髓炎時(shí),需進(jìn)行根管治療清除感染組織。治療包括開髓引流、根管預(yù)備消毒、三維充填等步驟,可配合使用氫氧化鈣糊劑、碘仿紗條等控制感染。該治療能保留患牙,但需多次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛。
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛,配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。齲齒繼發(fā)根尖周炎時(shí),可用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。藥物僅緩解癥狀,需結(jié)合口腔治療解決根本問題。
對(duì)于齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的殘冠殘根,或智齒深齲引發(fā)冠周炎反復(fù)發(fā)作時(shí),需手術(shù)拔除患牙。拔牙后需咬棉球止血,24小時(shí)內(nèi)避免漱口,2-3個(gè)月后可考慮種植修復(fù)。該方法適用于無保留價(jià)值的病灶牙。
使用含氟化鈉的牙膏刷牙,配合牙線清理鄰面菌斑。減少碳酸飲料和精制糖攝入,餐后立即漱口。每半年進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲齒可顯著降低治療難度。夜間磨牙者需佩戴頜墊,避免牙齒過度磨損。
出現(xiàn)持續(xù)性牙痛需及時(shí)就診,避免發(fā)展為頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間保持口腔清潔,避免用患側(cè)咀嚼硬物。修復(fù)后定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)充填體脫落或繼發(fā)齲需及時(shí)處理。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)齲齒疼痛更需積極干預(yù),控制感染風(fēng)險(xiǎn)。
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