小兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸感染、食物過敏、腸梗阻、腦部疾病等原因引起。嘔吐是兒童常見癥狀，需結(jié)合伴隨表現(xiàn)判斷病因，必要時及時就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善，喂奶后未拍嗝或進食過快可能導(dǎo)致吐奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍背15分鐘。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔徑是否合適，避免吸入過多空氣。添加輔食階段需遵循由稀到稠原則，避免一次引入多種新食物。
2、胃腸感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染可能引起急性胃腸炎，表現(xiàn)為嘔吐伴腹瀉發(fā)熱。發(fā)病初期可短暫禁食2-4小時，后逐步給予口服補液鹽。嚴重脫水需靜脈補液，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。
3、食物過敏
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可能誘發(fā)嘔吐反應(yīng)，常伴皮疹或腹瀉。建議家長記錄飲食日記，回避可疑過敏食物。確診后需嚴格飲食管理，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
4、腸梗阻
腸套疊、先天性巨結(jié)腸等可能引發(fā)膽汁性嘔吐，伴陣發(fā)性哭鬧、血便。腹部超聲或造影檢查可明確診斷，部分病例需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長發(fā)現(xiàn)嘔吐物含黃綠色膽汁時須立即就醫(yī)，避免發(fā)生腸壞死。
5、腦部疾病
腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可出現(xiàn)噴射性嘔吐，伴隨精神萎靡或抽搐。需通過腰椎穿刺等檢查確診，住院接受甘露醇注射液降顱壓及抗病毒治療。新生兒期嘔吐需排除顱內(nèi)出血等產(chǎn)傷因素。
家長發(fā)現(xiàn)小兒嘔吐時應(yīng)暫時禁食但保持飲水，記錄嘔吐頻率與性狀。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時間?；謴?fù)期飲食從米湯、稀粥等流質(zhì)開始，避免油膩食物。反復(fù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)脫水征象需及時兒科就診，嘔吐物帶血絲、膽汁或伴意識改變者需急診處理。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)范疫苗接種可預(yù)防部分感染性病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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