拉肚子不一定要吃藥,是否需要服藥需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度決定。輕度腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食和補(bǔ)充水分緩解,嚴(yán)重腹瀉或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)用藥。
腹瀉是腸道蠕動(dòng)加快或水分吸收障礙導(dǎo)致的排便次數(shù)增多、糞便稀薄現(xiàn)象。病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、受涼、飲食不當(dāng)?shù)染梢l(fā)腹瀉。病毒感染引起的急性腹瀉通常具有自限性,病程3-5天可自行恢復(fù),期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水即可。細(xì)菌性腹瀉可能伴隨腹痛、里急后重感,糞便中可見黏液或血絲,此類情況需進(jìn)行糞便檢查后針對(duì)性使用抗生素。慢性腹瀉持續(xù)超過(guò)4周可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等疾病相關(guān),需完善腸鏡等檢查明確病因。
出現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀如尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性下降,或腹瀉物呈米泔水樣、洗肉水樣等特殊性狀時(shí),提示可能存在霍亂弧菌感染等嚴(yán)重情況,須立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦、老年人及免疫功能低下者發(fā)生腹瀉時(shí),由于代償能力較弱,更容易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。某些止瀉藥如洛哌丁胺膠囊不適用于感染性腹瀉,可能抑制病原體排出,反而延長(zhǎng)病程。
腹瀉期間建議選擇低渣、低脂的清淡飲食,如米湯、面條、饅頭等,避免高糖、高纖維及乳制品??缮倭慷啻物嬘玫}水或口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡。注意腹部保暖,便后及時(shí)清潔會(huì)陰部皮膚。若居家護(hù)理24小時(shí)后癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變、嘔血便血等警示癥狀,應(yīng)立即前往消化內(nèi)科或急診科就診?;謴?fù)期可逐步添加益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊?guī)椭亟c道菌群,但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。
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