孩子打生長(zhǎng)素可能對(duì)身高增長(zhǎng)有幫助,但也可能引起血糖異常、關(guān)節(jié)疼痛、甲狀腺功能異常等不良反應(yīng)。生長(zhǎng)素主要用于治療生長(zhǎng)激素缺乏癥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
生長(zhǎng)素能刺激骨骼生長(zhǎng)板細(xì)胞增殖,促進(jìn)身高線性增長(zhǎng),尤其對(duì)生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒效果顯著。臨床常用重組人生長(zhǎng)激素注射液,治療期間需配合營(yíng)養(yǎng)支持與運(yùn)動(dòng)。但身高改善程度受遺傳、骨齡、治療時(shí)機(jī)等因素影響,并非所有兒童均能達(dá)到理想效果。
生長(zhǎng)素可能降低胰島素敏感性,導(dǎo)致血糖升高或胰島素抵抗。使用期間需定期檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,若發(fā)現(xiàn)異常需調(diào)整劑量或聯(lián)合降糖治療。糖尿病家族史兒童更需謹(jǐn)慎,必要時(shí)使用胰島素注射液控制血糖。
約三成患兒會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)脹痛,與生長(zhǎng)速度過快、軟組織牽拉有關(guān)。輕度疼痛可通過熱敷和減少劇烈運(yùn)動(dòng)緩解,持續(xù)疼痛需考慮布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重時(shí)需暫停生長(zhǎng)素治療。
長(zhǎng)期使用可能抑制甲狀腺素分泌,引發(fā)乏力、畏寒等癥狀。治療前需檢查甲狀腺功能,期間每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺激素水平,異常時(shí)需配合左甲狀腺素鈉片替代治療。
罕見情況下可能引發(fā)良性顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。需立即停用生長(zhǎng)素并就醫(yī),通過腰椎穿刺或乙酰唑胺片降低顱壓,癥狀緩解后重新評(píng)估用藥方案。
家長(zhǎng)需每月監(jiān)測(cè)孩子身高體重變化,定期復(fù)查骨齡和激素水平,保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),避免高糖飲食。治療期間出現(xiàn)視力變化、嚴(yán)重頭痛或關(guān)節(jié)腫脹需立即就診。自然生長(zhǎng)仍是首選方案,生長(zhǎng)素僅作為醫(yī)療指征明確時(shí)的補(bǔ)充手段,不可盲目使用。
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