查甲肝乙肝通常需要掛感染科或肝病科。甲肝和乙肝是由不同病毒引起的肝炎,主要通過(guò)血液、體液或消化道傳播,可能表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。
感染科是診斷和治療傳染性疾病的主要科室,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀和流行病學(xué)史開具甲肝抗體檢測(cè)、乙肝兩對(duì)半檢查等,必要時(shí)進(jìn)行肝功能評(píng)估。若確診甲肝,需隔離治療并追蹤密切接觸者;乙肝患者則需長(zhǎng)期抗病毒管理。
肝病科專注于肝臟疾病的系統(tǒng)診療,對(duì)慢性乙肝患者可提供病毒載量檢測(cè)、肝纖維化掃描等深度檢查。該科室能制定個(gè)性化抗病毒方案,如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物干預(yù),并監(jiān)測(cè)肝硬化等并發(fā)癥。
部分醫(yī)院未細(xì)分肝病科時(shí),消化內(nèi)科可接診肝炎初篩。醫(yī)生可能安排腹部超聲觀察肝臟形態(tài),結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶水平判斷病情。但確診后仍需轉(zhuǎn)診至??七M(jìn)一步處理。
出現(xiàn)急性黃疸、意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即掛急診科。醫(yī)護(hù)人員會(huì)優(yōu)先穩(wěn)定生命體征,快速檢測(cè)膽紅素和凝血功能,必要時(shí)收入感染科病房進(jìn)行血漿置換等搶救措施。
健康人群接種疫苗前可咨詢預(yù)防保健科,該科室提供甲肝滅活疫苗、乙肝重組酵母疫苗的接種服務(wù),并指導(dǎo)高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者定期篩查抗體水平。
日常需避免共用剃須刀等個(gè)人物品,餐飲從業(yè)人員應(yīng)嚴(yán)格手部消毒。乙肝病毒攜帶者須每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能,育齡女性妊娠期需專項(xiàng)評(píng)估母嬰阻斷方案。接種疫苗后2-4周可檢測(cè)抗體效價(jià),未產(chǎn)生保護(hù)性抗體者需補(bǔ)種。
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