沒有幽門螺桿菌感染也可能得胃癌，但感染幽門螺桿菌會顯著增加胃癌風(fēng)險。胃癌的發(fā)生與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、飲食習(xí)慣、長期胃部疾病、環(huán)境因素等多種因素相關(guān)。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌物，長期感染可導(dǎo)致慢性胃炎、胃黏膜萎縮及腸化生，逐步發(fā)展為胃癌。根除幽門螺桿菌可降低胃癌風(fēng)險，常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等三聯(lián)或四聯(lián)療法?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹痛、腹脹、反酸等癥狀。
2、遺傳因素
約10%的胃癌患者存在家族聚集性，與CDH1基因突變等遺傳缺陷相關(guān)。這類患者即使無幽門螺桿菌感染，仍需定期胃鏡篩查。建議有胃癌家族史者避免高鹽飲食，減少煙熏食品攝入。
3、飲食習(xí)慣
長期攝入高鹽、腌制、煙熏食品會損傷胃黏膜，促進亞硝胺類致癌物形成。我國沿海地區(qū)胃癌高發(fā)與咸魚等高鹽飲食顯著相關(guān)。日常應(yīng)增加新鮮蔬菜水果攝入，補充維生素C和膳食纖維。
4、長期胃部疾病
慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等疾病可能惡變?yōu)槲赴?，尤其伴隨腸上皮化生或異型增生時?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查胃鏡，必要時進行病理活檢。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可緩解癥狀。
5、環(huán)境因素
吸煙、酗酒、工業(yè)化學(xué)物質(zhì)接觸等環(huán)境暴露會協(xié)同增加胃癌風(fēng)險。煙草中的亞硝胺可直接損傷胃黏膜，酒精則增強致癌物溶解性。建議改善工作防護，40歲以上人群每1-2年進行胃蛋白酶原檢測。
無論是否存在幽門螺桿菌感染，40歲以上人群出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、消瘦、黑便等癥狀時應(yīng)及時胃鏡檢查。日常需保持飲食清淡，避免過燙食物，規(guī)律作息。胃癌早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除獲得根治，晚期治療效果顯著下降，早篩早診是關(guān)鍵。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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