卡介苗通常在新生兒出生24小時后至1周歲內(nèi)完成接種,我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃要求健康足月新生兒在出生后24小時內(nèi)完成首劑接種。
卡介苗接種時間主要分為三個時段。出生后24小時內(nèi)是首要推薦時段,此時新生兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,接種可有效誘導免疫應答。若因早產(chǎn)、低體重等原因未能在出生24小時內(nèi)接種,可在體重達到2500克且生命體征穩(wěn)定后補種,最遲不超過3月齡。超過3月齡未接種者需先進行結(jié)核菌素試驗,陰性者方可補種,補種截止年齡為1周歲。接種后2-3周會出現(xiàn)局部紅腫、潰爛等正常反應,家長無須特殊處理,保持接種部位清潔干燥即可。接種后3個月需進行效果驗證,通過結(jié)核菌素試驗判斷是否產(chǎn)生免疫力。
接種后應注意保持注射部位清潔,避免抓撓或涂抹藥物,穿著寬松衣物減少摩擦。若出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大超過1厘米或局部化膿超過3個月未愈,應及時就醫(yī)。日常護理中避免讓新生兒接觸活動性結(jié)核病患者,哺乳期母親如患結(jié)核病應暫停直接哺乳。定期進行兒童保健檢查,確保疫苗接種效果,我國現(xiàn)行免疫程序要求7歲時對結(jié)核菌素試驗陰性兒童進行卡介苗復種。
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