腿疼腰疼可能由腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、梨狀肌綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為下肢放射痛、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腰椎間盤(pán)突出是椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常見(jiàn)于長(zhǎng)期彎腰或久坐人群。典型癥狀為腰痛伴單側(cè)下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合牽引治療。
腰肌勞損多因腰部肌肉過(guò)度使用或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致慢性損傷,表現(xiàn)為腰部酸脹痛且休息后緩解。熱敷和推拿有助于改善血液循環(huán),日常需避免久坐久站,可進(jìn)行小燕飛等康復(fù)訓(xùn)練。
骨質(zhì)疏松患者因骨量減少可能出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,引發(fā)腰背痛伴身高變矮。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液等抗骨吸收藥物。
梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)會(huì)引起臀部疼痛并向大腿后側(cè)放射,久坐或蹺二郎腿可能誘發(fā)??赏ㄟ^(guò)超聲引導(dǎo)下局部封閉治療,配合梨狀肌拉伸運(yùn)動(dòng)緩解癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為夜間腰骶部疼痛伴晨僵,晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等控制病情。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床。適量進(jìn)行游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力需立即就診。
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