早期肺癌篩查方法主要有低劑量螺旋CT檢查、痰細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等。建議高危人群定期篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。
低劑量螺旋CT檢查是目前最有效的早期肺癌篩查手段,能夠清晰顯示肺部微小病灶,輻射劑量?jī)H為常規(guī)CT的十分之一。痰細(xì)胞學(xué)檢查通過采集痰液樣本尋找癌細(xì)胞,操作簡(jiǎn)便但靈敏度有限。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白19片段等指標(biāo)異常升高可提示風(fēng)險(xiǎn)。支氣管鏡檢查可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)部病變,必要時(shí)可取樣活檢。經(jīng)皮肺穿刺活檢適用于外周型肺結(jié)節(jié)的確診,在影像引導(dǎo)下精準(zhǔn)獲取病變組織。
建議長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史、接觸石棉或放射性物質(zhì)的高危人群,每年進(jìn)行一次低劑量螺旋CT檢查。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,注意廚房油煙防護(hù),保持室內(nèi)空氣流通。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),避免過度依賴單一篩查手段,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
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