食道潰瘍通常需要進(jìn)行病理活檢以明確病因。食道潰瘍可能由胃食管反流、藥物損傷、感染或腫瘤等因素引起，病理活檢有助于鑒別良惡性病變并指導(dǎo)后續(xù)治療。
食道潰瘍的病理活檢主要通過胃鏡檢查時(shí)鉗取病變組織進(jìn)行。胃鏡下可見潰瘍邊緣不規(guī)則、基底污穢或伴有新生物時(shí)，活檢必要性更高。對(duì)于直徑超過2厘米的潰瘍、治療后未愈合的頑固性潰瘍或伴有報(bào)警癥狀如消瘦、貧血的患者，病理檢查尤為重要?；顧z可明確是否存在巴雷特食管、食管癌等嚴(yán)重病變，同時(shí)能檢測(cè)幽門螺桿菌感染等病因。
少數(shù)表淺且病因明確的食道潰瘍可能無須活檢。例如胃食管反流引起的典型潰瘍，若胃鏡下呈現(xiàn)規(guī)則圓形、基底清潔，且患者對(duì)抑酸治療反應(yīng)良好時(shí)，醫(yī)生可能暫不安排活檢。但若癥狀反復(fù)或治療效果不佳，仍需考慮病理檢查排除潛在惡性病變。
建議患者在胃鏡檢查前禁食8小時(shí)以上，檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。病理報(bào)告通常需要3-7個(gè)工作日，期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重潰瘍。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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