右腳跟腱疼可能與跟腱炎、跟腱斷裂、跟腱滑囊炎、跟腱周圍炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
跟腱炎是跟腱過度使用導致的炎癥反應,常見于運動量突然增加或長期重復性運動的人群。主要表現(xiàn)為跟腱部位疼痛、壓痛、局部腫脹,活動時疼痛加重。治療上建議減少活動量,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷和理療。
跟腱斷裂多由劇烈運動或外傷導致,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、無法踮腳尖、局部可觸及凹陷。急性期需立即制動并冰敷,完全斷裂通常需要手術修復,部分斷裂可嘗試石膏固定保守治療。術后需進行康復訓練恢復功能。
跟腱滑囊炎是跟腱與跟骨之間的滑囊發(fā)生炎癥,常見于穿鞋不當或反復摩擦刺激。癥狀為跟腱后方疼痛、紅腫,穿鞋時加重。治療包括更換寬松鞋子、使用消炎鎮(zhèn)痛藥如洛索洛芬鈉片,嚴重者可考慮局部封閉治療。
跟腱周圍炎是跟腱周圍組織的慢性炎癥,多與運動損傷或勞損有關。表現(xiàn)為跟腱區(qū)域彌漫性疼痛、晨僵、活動后減輕。建議減少跑跳運動,使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合超聲波等物理治療。
痛風累及跟腱時會引起急性疼痛、紅腫熱痛,常伴有血尿酸升高。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物控制炎癥,緩解期需長期服用別嘌醇片降尿酸,同時低嘌呤飲食。
日常應注意避免突然增加運動強度,運動前后做好熱身和拉伸,選擇緩沖性能好的運動鞋??刂企w重減輕跟腱負擔,均衡飲食保證營養(yǎng)攝入。如疼痛持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情?;謴推诳蛇M行跟腱拉伸和強化訓練,但需在專業(yè)人員指導下循序漸進。
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