妊娠期血糖偏高可適量食用燕麥、西藍(lán)花、雞蛋、蘋(píng)果、鱈魚(yú)等食物,也可遵醫(yī)囑使用門(mén)冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液、阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列本脲片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及用藥。
燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于延緩葡萄糖吸收,改善餐后血糖波動(dòng)。妊娠期女性可選擇無(wú)糖燕麥片作為主食替代,搭配牛奶或堅(jiān)果增加營(yíng)養(yǎng)密度。需注意避免即食燕麥產(chǎn)品中的添加糖分。
西藍(lán)花含鉻元素及膳食纖維,能增強(qiáng)胰島素敏感性。建議清蒸或白灼食用,保留更多營(yíng)養(yǎng)素。每日攝入量控制在200克以內(nèi),過(guò)量可能引起胃腸脹氣。
雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白及卵磷脂,可維持血糖穩(wěn)定。推薦水煮或蒸蛋形式,避免煎炸。膽固醇偏高者每日不超過(guò)1個(gè)全蛋,可增加蛋白攝入。
蘋(píng)果含果膠及多酚類物質(zhì),升糖指數(shù)中等。食用時(shí)保留果皮,每次半個(gè)約100克為宜。避免榨汁飲用導(dǎo)致膳食纖維損失。
鱈魚(yú)富含歐米伽3脂肪酸及優(yōu)質(zhì)蛋白,對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有益。建議每周食用2-3次,采用清蒸或烤制方式,避免高鹽腌制處理。
速效胰島素類似物,用于控制餐后高血糖。需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量,注射后15分鐘內(nèi)需進(jìn)食??赡艹霈F(xiàn)低血糖、注射部位硬結(jié)等不良反應(yīng)。
中效胰島素制劑,適用于基礎(chǔ)血糖控制。通常每日1-2次皮下注射,不可靜脈使用。需規(guī)律監(jiān)測(cè)睡前及空腹血糖。
α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物分解吸收。需餐前整片吞服,常見(jiàn)腹脹腹瀉等胃腸反應(yīng)。禁用于糖尿病酮癥酸中毒患者。
改善胰島素抵抗,減少肝糖輸出。緩釋劑型可降低胃腸刺激,但腎功能不全者需慎用。需配合維生素B12監(jiān)測(cè)。
磺酰脲類促泌劑,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。妊娠中晚期使用需評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)新生兒低血糖。
妊娠期血糖管理需建立規(guī)律的三餐兩點(diǎn)進(jìn)食模式,每餐搭配蛋白質(zhì)與膳食纖維,避免精制糖及高脂食物。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白及胎兒超聲檢查,出現(xiàn)視力模糊、多尿加重等癥狀需立即就醫(yī)。保持良好睡眠及情緒狀態(tài)有助于血糖穩(wěn)定。
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