兩側乳房脹痛可能由激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,可通過熱敷、調整內衣、藥物治療、手術切除等方式緩解。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導致乳房脹痛,通常出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周,表現(xiàn)為雙側乳房彌漫性脹痛或觸痛。這種生理性脹痛無須特殊治療,可通過熱敷或減少咖啡因攝入緩解癥狀。
乳腺增生可能與內分泌紊亂有關,通常表現(xiàn)為周期性乳房脹痛伴結節(jié)感,疼痛程度與月經(jīng)周期相關。建議穿戴無鋼圈支撐內衣,避免擠壓乳房,必要時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調理。
哺乳期乳腺炎多由細菌感染導致,非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,膿腫形成時需穿刺引流。
青年女性常見的良性腫瘤,可能與雌激素敏感性增高有關,表現(xiàn)為無痛性腫塊,但部分患者會合并脹痛。直徑小于3厘米的腫瘤可觀察隨訪,增大明顯時需行麥默通微創(chuàng)旋切術。
惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為無痛腫塊,但部分浸潤性癌會引起乳房持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能伴乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。確診需通過乳腺超聲、鉬靶或穿刺活檢,治療包括保乳手術、全乳切除配合放化療等。
日常應注意選擇尺碼合適的棉質內衣,避免過度擠壓乳房;每月月經(jīng)結束后進行乳房自檢,重點觀察有無新發(fā)腫塊或皮膚改變;保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調節(jié)內分泌;高脂肪飲食可能增加乳腺疾病風險,建議增加蔬菜水果和全谷物攝入;40歲以上女性應每年進行乳腺專項體檢,有家族史者需提前篩查年齡。若脹痛持續(xù)2個月經(jīng)周期未緩解或出現(xiàn)非周期性疼痛、血性溢液等預警癥狀,須及時至乳腺外科就診。
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