大便隱血試驗陽性通常提示消化道存在微量出血,可能由痔瘡、消化道潰瘍、腸息肉、結腸炎或消化道腫瘤等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確病因。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊,排便摩擦可能導致出血,血液混入糞便被檢測為隱血陽性,常伴隨肛門疼痛、瘙癢等癥狀。消化道潰瘍如胃潰瘍或十二指腸潰瘍,潰瘍面滲血進入腸道,表現(xiàn)為間歇性隱血陽性,多伴有上腹痛、反酸等。腸息肉表面血管豐富,受糞便摩擦易破裂出血,隱血陽性可能為唯一癥狀,部分患者有腹瀉或便秘。結腸炎因腸道黏膜炎癥損傷血管,除隱血陽性外可能出現(xiàn)黏液便、腹痛。消化道腫瘤如結腸癌早期可能僅表現(xiàn)為隱血陽性,隨病情進展可出現(xiàn)消瘦、排便習慣改變。
少數(shù)情況下,隱血陽性可能與近期食用動物血制品、某些藥物如阿司匹林導致胃黏膜損傷有關。女性月經(jīng)期經(jīng)血污染標本也可能造成假陽性。但持續(xù)陽性結果必須排除病理性出血。
發(fā)現(xiàn)大便隱血陽性后應避免劇烈運動,減少辛辣刺激性食物攝入,暫??赡芤鹞改c道出血的藥物如非甾體抗炎藥。建議完善胃腸鏡檢查明確出血部位,日常注意觀察排便顏色及性狀變化,定期復查隱血試驗。若伴隨明顯腹痛、嘔血、黑便或體重下降等癥狀需立即就診。
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