一直流鼻血可能是鼻黏膜損傷、高血壓、血液病、鼻腔腫瘤或干燥性鼻炎等癥狀的表現(xiàn)。鼻出血在醫(yī)學上稱為鼻衄,可能與局部外傷、炎癥、血管異?;蛉硇约膊∮嘘P。
鼻腔黏膜脆弱易受損傷,挖鼻、擤鼻過猛或外力撞擊可能導致毛細血管破裂出血。表現(xiàn)為突發(fā)性單側鼻腔出血,出血量較少且易止住。建議保持鼻腔濕潤,避免機械性刺激,出血時可用手指壓迫鼻翼止血。
血壓升高會使鼻腔細小血管承受過大壓力而破裂,常見于中老年人。出血多為雙側性、量較大且呈鮮紅色,可能伴有頭暈頭痛。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙。表現(xiàn)為反復鼻出血且難以止血,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需進行血常規(guī)檢查,確診后可能需輸注血小板或使用重組人粒細胞刺激因子注射液。
血管瘤、鼻咽癌等占位性病變侵蝕血管可引起頑固性鼻出血。特征為單側反復出血伴鼻塞、面部麻木,晚期可能出現(xiàn)惡臭分泌物。需鼻內鏡活檢明確診斷,治療包括手術切除或放射治療。
空氣干燥或維生素缺乏導致鼻黏膜萎縮干裂出血。表現(xiàn)為鼻腔干燥結痂伴少量滲血,晨起時加重??墒褂蒙硇院K乔粐婌F保持濕潤,補充維生素AD軟膠囊改善黏膜狀態(tài)。
日常應注意保持室內濕度在40%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含鐵豐富的動物肝臟,有助于增強血管彈性。冬季可使用加濕器,鼻腔干燥時涂抹少量紅霉素軟膏保護黏膜。若出血持續(xù)15分鐘以上無法止住,或每月發(fā)作超過3次,應及時到耳鼻喉科就診排查病因。兒童頻繁鼻出血建議檢查是否有鼻腔異物,老年人需重點排除心血管疾病。
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